שאלון זכאות למיצוי זכויות

להורים לילדים בעלי הפרעת קשב וריכוז, בעיות רגשיות, חברתיות והתנהגותיות

אם הגעת עד כאן, כנראה שגם לך יש ילד/ה המתמודד/ת עם בעיות קשב וריכוז וקשיים נוספים,קיימת אפשרות שישנם כספים ששייכים לילדך ורק ממתינים לך כדי שתוכל/י להעניק לילד/ה שלך מענה רחב יותר.

הכנו עבורך שאלון שיסייע לך לעשות בדיקה ראשונית לגבי מידת הזכאות של ילדך לממש את הזכויות עפ"י הקריטריונים של ביטוח לאומי ומס הכנסה. אנחנו מזמינים אותך למלא את השאלון ובסיומו ללחוץ על "שליחת טופס". הטופס יישלח לבדיקה ע"י צוות המומחים של מגדלאור ותוצאותיו יגיעו אליך בהקדם.

Migdalor Logo final-small

 

חשוב לנו לציין:

* השאלון דיסקרטי לחלוטין ואינו מועבר לגורמים נוספים.

*השירות אינו משפטי

 


בברכה,

צוות מרכז אמירים
08-9265086

 

 

 

גיל הילד/ה (*)

*שדה זה הינו חובה
האם ילדך אובחן בהפרעת קשב וריכוז עפ"י האבחונים הבאים? (*)





*שדה זה הינו חובה
האם ילדך מתמודד עם קשיים נוספים, באופן החורג במידה ניכרת מבני גילו? כגון: (*)





*שדה זה הינו חובה
הערות:

Invalid Input
האם ברשותך חוות-דעת (מהשנה האחרונה) של בעלי המקצוע הבאים? (*)







*שדה זה הינו חובה
הערות:

Invalid Input
האם ילדך מקבל טיפול תרופתי להפרעות קשב וריכוז? (*)





Invalid Input
הערות:

Invalid Input
במידה וילדך נוטל טיפול תרופתי בשנה האחרונה, מהי מידת תגובתו לטיפול?




*שדה זה הינו חובה
הערות:

Invalid Input
האם ילדך עבר ועדת השמה והוחלט לשבצו במסגרת מסוג: (*)





*שדה זה הינו חובה
האם ילדך עבר ועדת שילוב והוחלט על: (*)




Invalid Input
האם ילדך זקוק לנוכחות מבוגר לשם תיווך וסיוע בפתרון קונפליקטים (רגשיים, התנהגותיים, חברתיים) (*)




*שדה זה הינו חובה
האם ילדך מקבל טיפול / הוראה מתקנת כלשהו ?







Invalid Input
מידע נוסף שברצונך לציין

Invalid Input
שם מלא של ההורה (*)

*שדה זה הינו חובה
מקום מגורים: (*)

Invalid Input
כתובת מייל (*)

*שדה זה הינו חובה
טלפון (*)

*מספר הטלפון אינו תקין
(*)

Invalid Input